オーストラリア 留学・ゴールドコースト
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下記のフォームに日本語で記入して下さい。オーストラリア全土の学校をこの申込書を元に手続きいたします。
お申し込み後、学校側より発行されます入学許可書、請求書を確認していただいてから送金していただきます。
手続きは無料で行っています。学校が請求する学費等の費用のみをお支払いいただきます。
氏名
*
姓(英語表記)
*
パスポートに表記されている通りに記入してください
名(英語表記)
*
パスポートに表記されている通りに記入してください
性別
*
男
女
生年月日
*
西暦
1950
1951
1952
1953
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
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1967
1968
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1983
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1985
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1990
1991
1992
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1998
1999
2000
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2002
2003
2004
2005
2006
年
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日
郵便番号
*
住所(ローマ字入力)
*
電話番号
*
FAX
Eメールアドレス
*
Eメールアドレス再入力
*
パスポート番号
*
パスポート有効期限
*
西暦
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
年
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日
ビザの種類
*
学生ビザ
ワーキングホリデービザ
観光ビザ(ETAS)
その他のビザ
現在の職業
学校申込内容
希望する学校名
*
希望するコース名
英語コースの場合はコース名は一般英語コースとなりますが、進学準備英語コースやその他の英語コースをご希望の場合は、そのコース名称をご記入ください。
コースタイプ
フルタイム
パートタイム
その他
コース期間
*
週間
コース開始希望日
*
西暦
2006
2007
2008
年
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日
コース終了日
コース開始日から起算してコース期間終了日をご案内致します。
その他
学校についての希望があれば詳しく書いてください。
空港出迎え
希望する
希望しない
ホームステイ
ホームステイ
希望する
希望しない
タイプ
個室・食事付き
ホームステイ期間
週間
ホームステイ希望開始日
西暦
2006
2007
2008
年
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日
ホームステイの希望
・タバコは吸いますか?
はい
いいえ
・動物のアレルギーはありますか?
猫
はい
いいえ
犬
はい
いいえ
その他
・食べられない食べ物はありますか?
はい
いいえ
・はいと答えた方はどんな食べ物ですか?
・病気はありますか?
はい
いいえ
・はいと答えた方はどんな病気ですか?
・小さな子供(5歳以下)がいてもよいですか?
はい
いいえ
・あなたの趣味は何ですか?
その他ホームステイの希望があれば詳しく書いてください。
ありがとうございました。
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